Dengue: comienza plan de vacunación

La semana pasada, el Ministerio de Salud comenzó la distribución de vacunas tetravalentes contra el dengue, con el objetivo de avanzar con una estrategia de vacunación focalizada, al tiempo que complementa las dosis que anteriormente adquirieron las provincias.

De esta forma, se cumple con las recomendaciones de la Comisión Nacional de Inmunizaciones (CoNaIn) que en el mes de abril adelantó que no se va a incorporar al Calendario Nacional de Vacunación ni que deba ser implementada en todas las jurisdicciones. Por el contrario, el programa tendrá aplicaciones (dos dosis con un intervalo de 3 meses) departamentales en los escenarios de alta transmisibilidad de la enfermedad provocada por el mosquito aedes aegypti. Vale recordar que la transmisión se da por la alimentación de este insecto con sangre infectada si pica a otra persona, y el contagio solo se produce por la picadura de mosquitos infectados, nunca de una persona a otra ni mediante objetos o leche materna. Aunque es poco común, mujeres embarazadas pueden contagiar a sus bebés durante el embarazo.

Precisamente, este plan comenzará este mes de septiembre en 48 zonas priorizadas en las regiones Noroeste, Noreste y Centro Argentino, «con el objetivo de disminuir la morbi-mortalidad de la enfermedad. La definición de estas zonas se realizó según criterios de tasa de incidencia acumulada, densidad poblacional, determinantes sociales, acceso y calidad de atención, entre otras variables», detallaron desde la cartera sanitaria. Cabe mencionar que la mayoría de las compañías de medicina prepaga no la cubren, con excepción de Medifé y OSDE (40% solo en vacunatorios contratados con orden médica).

Asimismo, «la población objetivo definida es el grupo de personas de 15 a 39 años que residen en departamentos priorizados. Se comenzará por la población de 15 a 19 años y se avanzará de manera dinámica, progresiva y escalonada por etapas, de acuerdo con la disponibilidad de vacunas y según las estrategias ya implementadas por las jurisdicciones», en concordancia con el Plan Estratégico de Prevención y Control del Dengue 2024-2025 presentado por el ministro Mario Russo a mediados de año. «Teniendo en cuenta las estrategias que definieron las jurisdicciones, el Gobierno Nacional proveerá vacunas a las provincias de Catamarca, Chaco, Córdoba, Entre Ríos, Formosa, Jujuy, La Rioja, Misiones, Salta, Santa Fe y Santiago del Estero».

En cuanto a las recomendaciones de CoNaIn, entre estas, «es fundamental comenzar antes del periodo de mayor circulación viral para completar el esquema previsto y la priorización de la población seropositiva», aunque aún «no hay datos actuales disponibles sobre campañas reactivas para frenar brotes epidémicos con la vacuna contra del dengue». Además, «esta estrategia se debe acompañar de una vigilancia intensificada de la seguridad de la vacuna» y «se acuerda avanzar con estudios económicos y de efectividad». Por su parte, la vacuna es la Qdenga desarrollada por el laboratorio Takeda, aprobada por la Administración Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica (ANMAT) en 2023 en su fase 3. La cuarta se llevará a cabo en 2025 en base a información retrospectiva y según resultados generados este año y el próximo. La aplicación de dos dosis redujo hasta 84% las hospitalizaciones y 61% de disminución de casos de dengue asintomático. Las contraindicaciones son para embarazadas y mujeres durante la lactancia, y personas inmunodeprimidas como aquellas que estén en un tratamiento con quimioterapia o corticoides a altas dosis.