Este viernes en el Noticero dialogamos con el médico oncólogo Fernando Medina, a propósito de la campaña «Octubre Rosa» por la concienciación y visibilización de la lucha contra el cáncer de mama.
«Esto es una manera de brindarle a la comunidad información y diagnósticos más precoces de la enfermedad. Por otro lado, cómo son los tratamientos, de manera de que la gente quite ciertos temores que tiene, fundamentalmente, porque en todo esto siempre hay muchos», comenzó Medina. «Recordemos que a las palabras tumor o cáncer se las relaciona con la muerte y, de esa manera, la gente está muy asustada, ¿no?».
Al respecto de la prevención, «los métodos los principales son la cultura hacia los controles médicos. Y esto no solo se da en el cáncer de mama, se da en el cáncer urológico, en los cánceres de piel, que son los más frecuentes de todos. La cultura de concurrir a la atención médica, no quiere decir todos los días, por supuesto, hay que decir periódicamente, nos brinda primero la mejor peor pauta. En el cáncer de mama hay cosas que puede hacer la paciente o el paciente, entendamos que igualmente el cáncer de mama masculino es muy reducido, menos de 0,5% de todos los cánceres de mama, pero en las en las mujeres lo ideal es el autoexamen», expresó el doctor.
Más precisamente, «el autoexamen es una práctica muy simple, se puede hacer durante el bañado, el aseo y cuando se va a vestir, no tiene que hacerlo exactamente todos los días, puede hacerlo con una periodicidad de cada 15 días, 20 o un mes. Y eso puede revelar algunos cambios en la mama que lleven a una consulta más temprana. En el sentido del hábito de tener una consulta al año o dos veces por año, en este caso, podría cortarse». «Cambios en la coloración de la piel, cambios en la conformación de la mama, asimetrías, hundimientos, por ejemplo, del pezón o del sector de la mama, abultamientos, secreciones por el pezón y, por supuesto, el examen con digital, que es una cosa muy simple: es ir palpando la mama en distintos sectores con mucho cuidado, con profundidad. Eso ayuda mucho, y después se va a ir al médico, que tiene toda una serie de controles, el examen, por supuesto, que van desde la mamografía, ecografía a la resonancia y, posteriormente ante cualquier sospecha, hay otros tipos de estudios más para profundizar en el tema».
Al consultar sobre el carácter hereditario, Medina aclaró que «primero tenemos que tener en cuenta que los cánceres hereditarios, o sea, con carga hereditaria que nos pueden conducir a un cáncer con cierta este magnitud son de 15%. Por lo cual es baja, el 85% de los cánceres o tumores son espontáneos. Le llamamos espontáneos o esporádicos, es decir, que no media una carga hereditaria. De los cánceres hereditarios, lo más frecuentes son los que conducen por un gen que se llama BRCA 1 y 2, que nosotros los médicos le decimos ‘braca’. El síndrome de Cowden, el síndrome de MCI, alteraciones en la reparación del material genético. Esos son los más frecuentes».
Además, detalló que, «de todas maneras, estos sí pueden tener cargas directamente de ambos padres, ¿qué quiere decir? Que en la mujer se expresa mucho este, por ejemplo, el ‘braca’ a través del cáncer de mama y de ovario, fundamentalmente de los dos tumores. Pero el hombre, tal vez, se traduce más en cánceres como el de próstata y el de páncreas».
Finalmente, acerca de las políticas de salud pública en nuestro país, Medina cree que «tienen su fortaleza y sus debilidades. Dentro de las debilidades es que es un sistema multipartito, multifragmentado. Eso hace que la optimización presupuestaria no sea muy buena, ¿sí? Hay sistema público, hay sistema de cobertura social dividido en 450 subsistemas y un sistema privado. Muchos de estos sistemas interaccionan entre ellos, inclusive. Dentro de la fortaleza es que los grupos profesionales son muy buenos, tenemos cantidad de médicos en un buen número como para poder ser atendido. Y sobre estar multifragmentado, los médicos también están fragmentados en muchos lugares. Eso quita un poquitito de dedicación. Pero después tenemos la aparatología para diagnóstico, tenemos mucha aparatología. Además, se han hecho programas muy interesantes llevando mamógrafos portátiles o unidades de mamografía para cáncer de mama en poblaciones alejadas. En eso estamos fuertes, tenemos medicaciones de todo tipo, de las más desarrollados en el mundo. Si bien a veces es dificultoso acceder, pero están disponibles, están aprobadas, eso es bueno. En cuanto a la radioterapia, que es una de las opciones que usamos muy frecuentemente en el tratamiento de cáncer de mama precoz, también tenemos buena aparatología y buenos especialistas».
